上睑皮肤松弛、下垂和臃肿多见于中、老年者。由于眼睑皮肤增龄衰老,可出现皮肤细胞脱水、棘层肥厚角化、真皮胶质减少、弹性光纤断裂等。眼睑皮肤松弛下垂可遮盖部分睑裂,影响视野;松弛严重者睑缘被推移内翻,可致倒睫溢泪;外眦下垂,睑裂呈三角形,此外亦常伴有泪腺下垂。部分病例因上睑提肌松弛、裂孔或肌力不足而呈老年性上睑下垂。大同上睑松弛矫正术的手术过程和适应人群?
上睑松弛矫正的适应人群?
上睑松弛常用单纯重睑去皮术、睑缘切口不行重睑术、提眉切眉手术这三种方法来矫正。上睑皮肤松弛矫正对于上睑原为单睑,且皮肤松弛明显者,肿眼泡,睫毛平垂或内翻以及双眼皮手术失败者都有不错的效果。
1、立位观测上睑松垂情况,在悬垂上睑画出正常睑裂上缘轮廓线,标出距睑缘最远点。
2、平卧位,将臃肿上睑向上展开按陈规标画重险线a。
3、在重睑线外尾端沿松垂皮肤缘自然弧线做向外上方的延长线,按鱼尾纹方向,至鱼尾纹O点。
4、标记第2预切线b,沿立位标画的正常睑上缘弧度自内眦向外眦画线直至外侧鱼尾纹的O点,与a线汇合。
5、用小圆镊轻夹两切线间皮肤,检察有无险外翻,如有轻度外翻,可将第2预切线向下调整。
6、1%甲紫反复画线,碘酊固定。
7、沿标记线切开皮肤、皮下组织。
8、剪除切线内松弛皮肤。
9、剪除切口内与切口等宽的1条眼轮臣肌约0.3~0.4cm。
10、提起重睑线皮肤下眼轮匝肌,自外向内剪除宽约2mm,注意保存紧贴睑缘的眼轮匝肌,以免损伤睑缘动脉弓。
1、上睑松弛矫正在眉上紧贴眉毛边缘做切口:这种方法比较适合眉眼间距离较近的,然后又有眉下垂的人群,上睑松弛矫正可以去除一些眼部松弛的皮肤,在手术恢复后可以进行提眉,然后也可以提升松弛的眼部皮肤。
2、上睑松弛矫正在眉下紧贴眉毛边缘做切口:这种方法适合眉眼间距离较远的,也可以去掉一定量的松弛皮肤,然后在眉下切口有眉毛遮盖切口不显,术后的效果很好。
3、上睑松弛矫正切除部可以分眉毛和松弛的皮肤:这种方法适合眉毛稀少又想重新纹眉改变眉型人群,对于以前有很重的眉毛和纹过眉,影响不大,上睑松弛矫正解决眉毛的一些问题。
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总的来说,上睑松弛矫正术是一种有效的手术,可以帮助改善上睑松弛的问题,并且在整形美容手术中常见。这种手术需要寻找有经验的整形外科医生进行,以手术的成功和安全。如果您正在考虑进行这种手术,请务必咨询专业医生的意见,了解手术的风险和潜在效果。
先天性上睑下垂绝大多数是由于上睑提肌发育不全,或支配它的运动神经即动眼神经发育异常、功能不全所致。少数病人是由于上睑提肌外角和内眼角以及上横韧带太紧,或是有过多的光纤黏附于眶后壁,从而限制了上睑提肌的运动。(编辑3001)