小学有个同学是唇裂鼻也就是兔唇,他不仅是我的多年同学,还是我的邻居。记得那时候的他虽然个小但是浓眉大眼,长得十分英气。偏偏是天生的兔唇,无端端多了几分怪异。那时候的人大多都穷困,不会想到做二度唇裂手术。但现在时代不一样了,生活也有所不同。兔唇的孩子大可以在合适的年纪接受鼻唇裂整形。下面就让宁波整形专家介绍下。宁波二度唇裂手术会不会影响哺乳和生育?
1、根据鼻小柱的高低,在鼻小柱基底和两侧鼻翼处形成岛状皮瓣,并将其充分游离到鼻尖处;在两侧鼻翼软骨内作分离,暴露鼻小柱软骨;
2、将皮瓣和鼻翼软骨一起升高,在鼻尖处将患侧鼻翼软骨固定在健侧软骨上;
3、取患者自身肋软骨,将其切削成薄片状,并将其插在两侧鼻翼软骨之间固定;
4、最后将岛状皮瓣下拉,覆盖创面缝合,必要时在鼻内挛缩处行“Z”字成形术。
二度唇裂手术的安全性是很高的,单纯为唇裂的婴儿,一般在孩子3~6个月时,可到医院的进行唇裂修补术,大多不会留下明显的痕迹。大量临床证明,二度唇裂手术是很安全的。
1、隐裂唇裂,隐裂的特点是:有一道沟或瘢痕超出了上唇的垂直长度,红唇有一切迹,白唇有缺陷,出现不同程度的上唇垂直短缩。可以出现鼻畸形,有时鼻畸形甚至比唇部问题更严重。通常需要手术治疗,但术中一定要仔细操作,以免术后产生畸形比先天性畸形更严重。
2、单侧不完全性唇裂,单侧不完全性唇裂有不同程度的上唇裂隙,但共同特点是鼻底处,或Simonart带处均完整。可用旋转推进法修复。尽管鼻翼畸形程度不同,需要移动复位的程度也不同,但都可在唇裂修复同时进行。
3、单侧完全性唇裂,单侧完全性唇裂的特点是上唇、鼻底、齿槽(来源于初发腭)均有裂隙。尽管继发腭不一定出现裂隙,但完全性唇裂多伴有全腭裂。评估单侧完全性裂的关键是齿槽的位置及患唇的垂直高度。
1、第1次二度唇裂手术:一般在患儿3—6个月时进行,主要是修补裂开的嘴唇。
2、第2次二度唇裂手术:由于患侧和正常侧的唇部发育不对称,随着患儿年龄的增大,可能出现唇珠不显、唇峰不对称、唇红缘不整齐、疤痕凸现等症状,就需要在学龄前进行第二次手术。
3、第3次二度唇裂手术:在青春期发育结束后,一般不会再出现形态上的变化了,此时可以进行第三次手术,对剩余的少量畸形部位进行后的修整。
1、二度唇裂手术的原则,是在裂口两侧切开延长白唇转移红唇,按照设计的标志点将两侧肌肉皮肤和红唇对位缝合,达到正常的形态。术后早期切口会有些发红,一般在半年后逐渐消退,在此期间可以外用一些药物以抑制瘢痕增生。
2、腭裂二度唇裂手术时,医生在上腭的两侧作切口游离后将软组织向中间推移分层缝合,两侧的肌肉粘膜和粘骨膜。而再造上腭腭裂手术的创伤比唇裂大,手术后疼痛和不适会影响患儿进食,应设法补充高营养的流质,必要时给予静脉补液。
二度唇裂手术前医生会向患儿家长说明手术的有关问题,包括手术和麻醉的方式可能的危险和并发症注意事项等。(编辑3001)