鼻小柱位于两个鼻孔之间,其上部与鼻中隔相连接,下部与上唇相连构成鼻唇角。挺直俏丽的鼻小柱可以增强面部立体轮廓,让人的五官更为鲜明。针对不同的鼻小柱缺陷可采取不同的鼻部整形手术。渭南鼻小柱矫正如何避免风险?
鼻小柱变形是很多人都出现的问题,导致鼻小柱畸形,出现部分或全部缺损所致的结局.临床表现为鼻小柱部分或全部缺损,因疤痕牵拉发生鼻尖变形,如合并鼻中隔缺如,鼻翼和鼻尖可粘连在一起.鼻小柱过短和缺损临床上相对于鼻小柱的变形问题要少一些。
1、鼻小柱缺损。鼻小柱整形部位的修复方法是在鼻尖鼻中隔及鼻小柱基部作I形切口,分离皮肤粘膜瓣,充分松解瘢痕,增加受区的接触面,按缺损创面的大小,切取耳轮下方或耳垂部皮肤脂肪复合组织,将耳廓复合组织面略行剖开,以增加高度。
2、鼻小柱内陷。畸形鼻小柱整形可利用鼻中隔软骨或耳甲腔软骨卷曲移植充填内陷的鼻小柱。鼻小柱内陷合并鼻尖低平者,可用自体骨或代用品朔成L型,同时纠正上述两种畸形。鼻小柱内陷合并中隔组织紧缩者,可行鼻中隔松弛切口,上部组织向下滑行,鼻棘部分凿除,以松弛中隔下部组织,同时一鼻小柱软骨植入,也可行单纯鼻中隔矩形瓣推进或鼻中隔全层V-YY缝合推进。
3、鼻小柱过低。这种畸形鼻小柱整形常用的方法有V-Y成型法,以及局部皮瓣法.就可能改变鼻部缺限。
4、如果是鼻小柱过宽过短。只需要在前鼻孔内缘将新月形的过多组织切除即可。鼻柱过宽时,畸形鼻小柱整形时只需在鼻孔内缘将新月形的过多组织切除即可。鼻柱短宽时,可做梭形切除,也可同时将两侧面鼻翼软骨内侧脚拉拢缝合,使鼻柱宽度减少,同时增高鼻柱高度。
1.鼻小柱内陷合并鼻尖低平者,可用自体骨或代用品塑成“L”形,同时纠正上述两种畸形。
3、修复鼻小柱缺损何时恢复?
1、鼻翼基底楔形切除法:如鼻头形态较好,是略低时,在双侧鼻翼基底切除一块楔形的全厚组织,使鼻孔内收、穹窿部上突,即抬高了鼻头。
2、双侧鼻翼软骨内脚靠拢法:此法可抬高鼻头2-3mm左右。做双侧鼻小柱侧面切口,显露鼻翼软骨内侧脚和穹窿部,切除两内侧脚之间的软组织,然后在其近上、下端处各做褥式缝合一针,即将双内侧脚靠拢。
3、软骨移植法:在鼻孔内做鼻缘切口,或做软骨内切口,显露鼻翼软骨和鼻侧软骨,视情况切除鼻翼软骨的头侧部分或鼻侧软骨的尾侧部分。切取下来的软骨,切削成形后,缝在穹窿的顶部,抬高了鼻头,也可切取耳甲软骨做移植之用。(编辑3001)